Como suele ocurrir con todo, si no estamos metidas en un problema no solemos saber, a ciencia cierta, de que va. Con el cáncer de mama pasa lo mismo.
Así que hoy quiero explicaros algunos de los tipos de cáncer más conocidos, ya que seguramente la mayoría no sepáis que existen más de uno.
En realidad una vez metida dentro, te das cuenta de que hay por desgracia una gran variedad de ellos.
Los distintos tipos de cáncer de mama se dividen en subgrupos, yo os voy a nombrar alguno de ellos aquí para que tengáis una idea aproximada de los que existen.
Los diversos tipos de cáncer de mama se llaman así:
Carcinoma Ductal In situ
A este se le considera más que un cáncer un pre-cáncer, signfica que las células buenas han mutado a cancerosas, y que a veces se transforma en cáncer invasivo y otras no, se llega a tratar como cualquier otro cáncer, pero todas las mujeres que lo tengan se curan porque es un estadio muy temprano antes de que llegue a desarrollarse realmente.
Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante)
Este es el tipo más común de cáncer de mama que existe, 8 de cada 10 sufren este cáncer. Comienza en un conducto lácteo y se propaga al tejido adiposo, puede trasladarse por el sistema linfático y producir metástasis en otras partes del cuerpo.
Carcinoma lobulillar invasivo (o infiltrante)
Este cáncer comienza en las glándulas productoras de la leche, llamados lobulillos. También se puede propagar a otras partes del cuerpo de forma rápida (metástasis).
Éste cáncer no es tan común, aproximadamente solo un 10% de cáncer de mama es un cáncer de mama lobulillar infiltrante.
Al contrario que en los anteriores tipos, el carcinoma lobulillar infiltrante, es difícil detectarlo mediante una mamografía.
Cáncer inflamatorio
Éste tipo de cáncer es muy poco común, entre el 1 y el 3% son como éste.
De aspecto es muy similar a una mastitis, de hecho se llega a confundir en muchos casos por una mastitis, que es una enfermedad infecciosa de la piel.
Con este cáncer el pecho aumenta su tamaño, se inflama y se vuelve rojizo, no existe tumor, no existe protuberancia, simplemente el pecho se inflama y enrojece, llegando a volverse como piel de naranja.
Al no haber tumor es difícil detectarlo en una mamografía. tiene mayor probabilidad de propagación y un peor pronóstico que el resto.
Enfermedad de Paget del pezón
Se desarrolla en los conductos de la mama y luego se propaga a la piel del pezón y luego a la aureola. Muy poco común, solo el 1% de los tipos de cáncer de mama es como éste.
La piel del pezón y de la areola con frecuencia se presenta con costras, escamas y enrojecida, con áreas de sangrado o supuración.
Angiosarcoma
Este tipo de cáncer puede ocurrir 5 o 10 años después de haber hecho radioterapia en la mama, es una de las complicaciones de la radioterapia.
Se origina en los vasos linfáticos, por lo que las mujeres que están expuestas al riesgo del linfedema (inflamación del brazo por haber extirpado los ganglios linfáticos) cabe la posibilidad que pueda pasarle en el brazo o en la mama.
Estos tipos de cáncer tienden a crecer y propagarse rápidamente.
Estos son los tipos más “conocidos” de cáncer de mama, dentro de cada uno de ellos hay subtipos, pero para no nombrarlos todos y resumir, quiero que sepáis que se catalogan como receptores hormonales o no receptores hormonales Her2+, o Her2-, o triple negativo. De esto también dependerá el tratamiento.
Para determinar si son receptores hormonales hay que medir los marcadores tumorales. Receptor de Estrógeno(ER), Receptor de Progesterona (PR) y HER2.
El 70% de los cáncer de mama son sensibles a los estrógenos(ER), con lo cual hace que el tumor se alimente de este tipo de hormona y crezca más rápidamente. Si son receptores a los estrógenos el tratamiento va acompañado de hormonoterapia adyuvante (bloqueantes de estrógenos), se combina con cirugía y puede o no ir acompañado de quimioterapia.
El 30% de los cáncer de mama son receptores HER2+ (positivo), es un oncogen que crece muy deprisa, las células se multiplican y se copian una y otra vez, cuando hay demasiadas copias de éste gen todavía crece mucho más rápidamente, las receptoras de este gen tenemos un tipo de cáncer muy agresivo, y son mucho más resistentes a tratamientos convencionales como la quimioterapia y un riesgo mayor de recurrencia que aquellas que no tienen este tipo de cáncer.
Actualmente este tipo de cáncer se beneficia más al tratamiento adyuvante con hormonoterapia conjunto con quimioterapia, ya que esto ha mejorado el pronóstico significativamente en los últimos años.
Triple negativo caracterizado por la ausencia o mínima expresión de receptor de estrógeno (RE) y HER2, estos son no receptores hormonales, por lo que son más eficaces los tratamientos convencionales como la quimioterapia, aunque se cree que son de peor pronostico.
Espero que os haya resultado interesante descubrir que existen tantos tipos.
Próximamente hablaremos del diagnóstico y protocolo con los tratamientos personalizados.
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