Cada 14 de noviembre desde 1991 se celebra el Día Mundial de la Diabetes con el objetivo de concienciar a la población sobre la diabetes, una patología que en 2015 afectaba a 415 millones de adultos en el mundo, y cuya prevalencia se espera que aumente en 2040 hasta los 642 millones de personas. Desde la International Diabetes Federation (IDF), que en España cuenta con el apoyo de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y su Fundación (FSED), consideran fundamental informar acerca del papel que cumple el entorno familiar en cuanto al acompañamiento, al cuidado y a la gestión de esta enfermedad para el paciente afectado, y por ello, tanto este año como en 2019, las campañas de concienciación girarán en torno a la familia y la diabetes.
La familia, una pieza clave en la diabetes
Para Sonia Gaztambide, presidenta de la Fundación de la Sociedad Española de Diabetes, es evidente que la familia tiene un papel muy importante en la gestión, la atención y la educación. También en la prevención cuando se trata de diabetes tipo 2. “La diabetes tipo 2 puede ser prevenida hasta en un 80% de los casos mediante la adopción de estilos de vida saludables. Si en la familia se realiza una dieta saludable y se estimula la realización de ejercicio se puede prevenir este tipo de diabetes. Además, pueden identificarse de forma temprana los síntomas de la enfermedad”, explica a Saludesfera. Añade la presidenta que la educación debe recibirla la persona con diabetes pero también el entorno familiar más cercano, ya que “tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 necesitan cuidados diarios y el apoyo de la familia en este sentido es muy importante”.
La diabetes tipo 2 puede ser prevenida hasta en un 80% de los casos mediante adopción de estilos de vida saludables.
En la campaña de concienciación destacan que a nivel mundial apenas uno de cada cuatro miembros de la familia tiene acceso a programas de educación sobre la diabetes. ¿Por qué es positivo para la salud de las personas con diabetes que la familia esté informada y formada? Responde Gaztambide que son imprescindibles los programas de educación diabetológica porque suponen una ayuda y apoyo continuo para las personas con diabetes “a través de la alimentación, del estímulo para la realización de ejercicio, para realizarse controles, de la ayuda en la interpretación de resultados, así como en la toma de decisiones”.
Y es que, la diabetes es, por el momento, una enfermedad crónica que no tiene cura y que requiere de diferentes tratamientos para un control adecuado que mejore la calidad de vida y que reduzca el riesgo de complicaciones graves. También es destacable su prevalencia en el mundo y lo infradiagnosticada de la enfermedad: se estima que una de cada dos personas con diabetes no está diagnosticada. Esto se debe, según Sonia Gaztambide, a que los síntomas, especialmente en la diabetes mellitus tipo 2, son muy silentes; “únicamente cuando se alcanzan niveles elevados de la glucosa en sangre las personas orinan más, tienen más sed, se encuentran cansados e incluso pierden peso”. No es hasta ese momento cuando consultan con el médico.
Aunque los médicos de Atención Primaria son conscientes de que algunos grupos tienen más riesgo (mayor edad, presencia de hipertensión, de hiperlipemia, antecedentes familiares, etc.), recuerda Gaztambide que solamente pueden sospechar y confirmar el diagnóstico a aquellos que acuden a la consulta, no a los que no acuden. “Este grupo que se queda fuera del circuito es el que habría que captar. Esta captación debiera hacerse haciendo campaña sobre los grupos de riesgo de diabetes y el ámbito familiar es uno de ellos”, cuenta.
La repercusión económica como reto pendiente
Desde la International Diabetes Federation (IDF) inciden en que la diabetes puede suponer un elevado coste económico para la persona afectada y su familia. Además del coste de las inyecciones de insulina, se añaden fármacos y posibles complicaciones que requieran de tratamiento. Por esto, consideran urgente mejorar el acceso a medicamentos y cuidados asequibles para la diabetes, y así evitar mayores costes para el paciente, su familia y la sociedad en general.
Además del coste de las inyecciones de insulina, se añaden fármacos y posible complicaciones que requieran de tratamiento.
¿Es la diabetes una patología que se agrava cuando no se dispone de recursos económicos por parte del paciente y de su familia? “Si la familia tiene dificultades para aprender lo que precisa para llevar un control adecuado de la enfermedad, si tiene dificultades para realizar una dieta saludable o para hacer ejercicio o para conseguir la insulina, las pastillas, las tiras reactivas para medir los niveles de glucosa en sangre, entonces estaremos ante un problema de salud presente y a futuro”, responde Sonia Gaztambide. Se trata de un problema presente, según la experta, “porque unas cifras elevadas de glucosa pueden acabar en una complicación aguda como es la cetoacidosis diabética con necesidad de ingreso”. Pero también un problema futuro “por las complicaciones crónicas de la diabetes”, como pueden ser la enfermedad cardíaca, el accidente cerebrovascular, la ceguera, la insuficiencia renal o la amputación de las extremidades inferiores.
Además de la carga económica que supone a nivel personal y familiar, desde la SED recalcan la repercusión económica que supone para el sistema asistencial. “A diferencia de otras enfermedades en las que una intervención ofrece resultados más dudosos, hay estudios que avalan la importancia de una terapia intensiva desde el comienzo de la enfermedad y, todavía mejor, cuando se interviene en la fase pre-diabética, especialmente cambiando los hábitos de los grupos de riesgo”, explican. Intervención que supondría un importante ahorro también a nivel sanitario.
